חדשות

65% מפגיעות הראש במלר"דים בארה"ב הן בקרב ילדים

ריבוי של פגיעות ראש בילדים בשנים האחרונות גם בישראל | נתונים מדאיגים אלה הוצגו ביום עיון בנוירולוגיה פדיאטרית שנערך בבית החולים זיו ועסק בנזק מוחי כתוצאה מחבלות ראש וזעזוע מוח בילדים

פגיעת ראש בילדים (צילום: שאטרסטוק)

בכל שנה נפגעים בארה"ב כ-2.5 מיליון ילדים מפעילות גופנית בכלל, מתוכם בכל שנה בממוצע כ-6.5% הם כתוצאה מפגיעות ראש. ה-CDC מדווח כי מסך כל פגיעות הראש הלא קטלניות במוח (זעזוע מוח), שהגיעו למרכזים לרפואה דחופה (למלר"ד) בעקבות פעילות ספורטיבית, 65% היו בקרב ילדים.

פגיעות ראש בילדים, בהשוואה למבוגרים, מאופיינות בחומרה גבוהה יותר ובזמן החלמה ארוך יותר. הדו"ח בדק מאפייני פגיעות ראש בילדים, הנתונים נלקחו ממאגר הנתונים האלקטרוני הלאומי האמריקאי למעקב היפגעות (NEISS-AIP). הנתונים שנכללו הם על ילדים עד גיל 19 שטופלו במרכזים לרפואה דחופה בעקבות פגיעת ראש מוחית קלה כתוצאה מפעילות ספורטיבית חופשית תחרותית או פעילות גופנית חופשית אחרת (כולל אופניים, משחקי כדור ופעילות בגני משחקים).

71% ממקרי פגיעות הראש הם בבנים ופגיעות אלו שכיחות יותר בקרב מתבגרים (19-10, 70.5%). לאורך השנים נצפתה עלייה של 62% בפניות למרכזים לרפואה דחופה מפגיעות ספורט בכלל ועלייה של 75% בפניות מפגיעות ראש בפרט (לא נרשמה מובהקות בעלייה לאורך השנים של אשפוזים בעקבות פגיעה זו). עבור ילדים עד גיל תשע (בנים ובנות) מרבית הפגיעות התרחשו בגני משחקים או בזמן רכיבה על אופניים. עבור מתבגרים, מרבית ההיפגעויות בקרב בנים התרחשו בזמן משחק פוטבול אמריקאי ורכיבה על אופניים ובבנות בזמן משחק כדורגל או כדורסל.

נתונים אלה ואחרים הוצגו בשבוע שעבר ביום העיון ה-2 בנוירולוגיה פדיאטרית, בתחום נזק מוחי כתוצאה מחבלות ראש קלות ובינוניות וזעזוע מוח בילדים ובני נוער, שהתקיים במרכז הרפואי זיו בצפת ביוזמת פרופ' אנתוני לודר, יועץ בכיר לדיקן הפקולטה לרפואה ע"ש עזריאלי, אוניברסיטת בר אילן ומנהל מחלקת ילדים במרכז הרפואי זיו, בו השתתפו רופאים, סטאז'רים וסטודנטים לרפואה.

ד"ר ענאן עבאסי, סגן מנהל המרכז הרפואי זיו, ציין בדברי הפתיחה לכנס כי בשנים האחרונות נראה ריבוי פגיעות ראש כתוצאה מפעילות ספורטיבית, שימוש בכלי רכב חדשים כמו קורקינטים חשמליים, טביעות בבריכות שחייה וים, ותאונות רבות אחרות בהן נגרמו פגיעות ראש בעיקר בילדים.

עוד השתתפו בכנס: פרופ' בהרווי בנמט, נוירולוג פדיאטרי ב"זיו" ובמרכז מוריסטאון ניו יורק, בבית הספר לרפואה איחאן ומאונט סיני, פרופ אורח באוניברסיטת בר אילן, שהרצה על  נזק מוחי מפגיעות ראש קלות ועל אנטסלופתיה כרונית חבלתית והשלכות של זעזוע מוח; ד"ר סרגיי אבזגאוז, מנהל נוירוכירוגיה ילדים במרכז הרפואי לגליל נהריה, שהרצה על פגיעות מוח בינוניות וקשות; ד"ר דנה קרופיק, מנהלת מחלקה לרפואה דחופה ילדים ב"זיו", שהרצתה על טיפול חבלות ראש קלות ובינוניות במחלקה לרפואה דחופה; ד"ר רון גולן, מנהל רפואת ספורט ב"זיו", שהרצה על זעזוע מוח בספורט; ד"ר חיים קריסטל, מנהל לשעבר של מרכז לבריאות הילד של שירותי בריאות כללית בקריית שמונה, שהרצה על תפקידי הרופא הראשוני בזעזוע מוח; וגב' גליה שפריר ציונוב, מנהלת קהילה ותכנון במחוז צפון של ארגון בטרם למען בטיחות ילדים, שהרצתה על אפידמילוגיה ומניעת פציעות ראש קלות ובינוניות בילדים.

מהנתונים שהוצגו בכנס עולה כי חבלת ראש ופגיעת ראש גורמות במקרים רבים למוות. קיימים גורמים רבים לפגיעות ראש והן הסיבה השכיחה ביותר למוות אצל אנשים מתחת לגיל 45 במדינות מפותחות, וסיבת המוות בכ-50% מתאונות הדרכים הקטלניות. חבלות ראש עלולות להיגרם מאלימות מכוונת או מנפילה בעיקר אצל פעוטות או קשישים, או אצל ספורטאים.

פגיעת ראש אינה כרוכה תמיד בפגיעה במוח, אך ייתכן ותתבטא בזעזוע מוח – הסוג הנפוץ ביותר של פגיעת מוח טראומטית. זעזוע מוח מתרחש כשהמוח נחבט בדפנות הגולגולת עקב מכה חזקה בראש והנוזל המוחי שדרתי (CSF) מציף את המוח ולא בולם את הזעזוע. פגיעת ראש עלולה לגרום לשבר בגולגולת, שבץ, (פגיעה באספקת הדם למוח), עוויתות אפילפטיות, זיהומים או גירוי של העצב התועה, הקאה טשטוש, ויש האומרים גם שינוי באופי האדם. בעקבות פגיעת ראש עלולה להיגרם האטה של קצב הלב עד כדי מוות.

נושאים קשורים:  זעזוע מוח,  פגיעת ראש,  בית החולים זיו,  נוירולוגיה פדיאטרית,  פרופ' אנתוני לודר,  ד"ר ענאן עבאסי,  חדשות
תגובות