לקראת דיון היום (ה') של ועדת המשנה של הכנסת למודיעין וענייני שב"כ, שיגר אתמול יו"ר איגוד רופאי בריאות הציבור של ההסתדרות הרפואית, ד"ר חגי לוין, מכתב ליו"ר הוועדה, רא"ל (מיל') ח"כ גבי אשכנזי (כחול לבן), ובו הציג את הסתייגות האיגוד "כעמדה מקצועית ובלתי תלויה" לעניין השימוש במערכת איכון ומעקב לצורך חקירה אפידמיולוגית – נושא שאמור לעלות לדיון בוועדה. ד"ר לוין ביקש שיתאפשר לאיגוד להציג את עמדתו והערות האיגוד בדיון הזה.
עוד בעניין דומה
במכתב פירט ד"ר לוין את הנקודות שיש לשים לב אליהן באופן ספציפי בהקשר לסוגיית האיכון לצורך חקירה אפידמיולוגית: ההליך המבוקש אוטומטי לגמרי, ללא מגע של איש מקצוע - רופא אפידמיולוג מומחה בבריאות הציבור – ובכך יש חיסרון מהותי ואפשרות משמעותית לטעויות שונות הנובעות בהיעדר שיקול דעת מקצועי.
בנוסף, האיכון האוטומטי מתבסס על הגדרות רחבות וגורפות הנוגדות את הגדרת מגע הדוק שבחוזר ראש שירותי בריאות הציבור לנושא "הנחיות להתמודדות עם תחלואה מנגיף קורונה החדש". כמו כן, האיכון המוצע מרחיב הרבה מחוץ לתקופת הדגירה האופיינית המומלצת על ידי ארגון הבריאות העולמי לשחזור אחורה של מסלול החולה - ארבעה ימים אחורה מתחילת המחלה בשונה מ-14 יום אחורה מתאריך התשובה המעבדתית, כפי שמוצע. במקרה זה: אין דיוק כלל. זוהי טעות שיטתית המוכנסת לשיטה, היינו להטיית מדידה קלאסית.
נקודה בעייתית נוספת עליה מצביע לוין היא הסתמכות יתר על חקירות פרטניות - אמצעי זה מופעל בעיקרו גם כעת, כשכבר נמצאים בשלב הזינוק המעריכי של ההתפרצות, ולכן, לדבריו, אין בחקירות פרטניות אלו, בין אם הן ידניות או ״דיגיטליות״, תועלת רבה. בשלב הזה, לדבריו, התועלת הרבה יותר תהיה בצעדי מנע וסגר אזוריים מהירים לאוכלוסיות רחבות בהתאם לזיהוי מוקדי התחלואה ובהתבססות על דאטה (צבר נתונים) מתמשך, ארצי, מדגמי ומייצג של מערכת ניטור קורונה בקהילה - מה שלא הוקם במלואו עד כה.
עוד מדגיש לוין כי הסתמכות על גילוי מקרים מוטה בעיקרו של החוזרים מחו"ל, כפי שהיה עד כה, הוא גילוי שאיננו מייצג כלל את התחלואה בארץ כעת וכך גם לגבי מגבלת ההסתמכות הבלעדית על גילוי החולים הקשים, המייצגים קצה קרחון בלבד של היקף ופיזור התחלואה האמיתי.