בשנת 2022 חלה עלייה של 10% בביקורי ילדים במחלקות לרפואה דחופה בישראל בהשוואה לממוצע השנים 2017-2019. 660 אלף ביקורים של ילדים ובני נוער עד גיל 17 נרשמו במלר"דים השונים בשנה זו, כשמתוכם 379 אלף היו של בנים ו-281 אלף של בנות.
עוד בעניין דומה
הדו"ח בנושא מדדי תחלואה של ילדים ונוער בחמש השנים 2017-2022, הכולל מידע על ביקורים במחלקות לרפואה דחופה, אשפוזים, פעולות וניתוחים, פטירות וסיבות מוות, פורסם השבוע על ידי אגף המידע חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד הבריאות.
הדו"ח מצביע על כך ששליש מהביקורים במלר"ד היו עקב היפגעות, כאשר השיעור גבוה יותר בקרב בנים (37%) לעומת בנות (28%). באשר לסיבות הביקורים האחרות, 14% היו עקב מחלות במערכת העיכול, 10% עקב מחלות נשימתיות ו-9% עקב סימפטומים ומצבים שונים.
חום הוביל עם כ-41 אלף ביקורים, אחריו כאבי בטן, מחלות ויראליות ומחלות בדרכי הנשימה העליונות עם כ-30 אלף ביקורים כל אחד. סימפטומים במערכת העיכול היוו כ-23 אלף ביקורים, סימפטומים נשימתיים כ-22 אלף ביקורים ומצבים שונים לצורך הסתכלות - כ-20 אלף ביקורים. בנוסף נרשמו מחלות זיהומיות באוזן עם כ-15 אלף ביקורים, זיהומים בעור עם כ-12 אלף ביקורים ומחלות לא זיהומיות במערכת העיכול עם כ-11 אלף ביקורים.
מחלות נשימתיות - הסיבה העיקרית לאשפוז
בהיבט האשפוזים, נרשמו 175 אלף אשפוזים של ילדים בשנת 2022, ללא שינוי משמעותי משנת 2017. עם זאת, חלה עלייה משמעותית במספר המקרים המורכבים: מתוך כלל האשפוזים, 9.3 אלף (5%) היו בטיפול נמרץ - עלייה חדה של 25% בהשוואה לשנת 2017. כמחצית מהאשפוזים היו של ילדים בגיל 0-4, כאשר 21% היו של תינוקות עד גיל שנה. אך נרשמו הבדלים משמעותיים בשיעורי האשפוז בין מחוזות שונים, עם שיעורים גבוהים יותר במחוזות הצפון, חיפה והדרום.
מחלות נשימתיות היו הסיבה העיקרית לאשפוזי ילדים ונוער בשנת 2022, עם 18% מהאשפוזים ואחריהן מחלות במערכת העיכול (16%), והיפגעות (10%). האבחנה השכיחה ביותר הייתה מחלות בדרכי הנשימה העליונות, עם כ-19 אלף אשפוזים.
עלייה של 56% בניתוחים פלסטיים של האף
עיקרי הממצאים בנושאי ניתוחים ופעולות כירורגיות בקרב ילדים ובני נוער עד גיל 17 בשנים 2019-2022 מראים כי בתחום ניתוחי אף-אוזן-גרון, למרות ירידה כללית בשיעור הניתוחים, נרשמה דווקא עלייה של 12% בניתוחי כריתת שקדים ואדנואידים - הניתוח השכיח ביותר בקרב ילדים, עם 19,570 ניתוחים בשנת 2022. באופן בולט במיוחד, חלה עלייה משמעותית של 56% בניתוחים פלסטיים של האף.
בתחום ניתוחי הבקע חלה ירידה של 17% בניתוחי בקע מפשעתי ופמורלי, אך במקביל נרשמה עלייה של 8% בתיקוני בקע טבורי. בדומה לכך, חלה ירידה של 16% בניתוחי כריתת תוספתן.
בניתוחי איברי המין הזכריים נצפתה מגמת ירידה כללית: ירידה של 16% בניתוחי שופכה, 9% בניתוחי קיבוע אשך, 5% בניתוחי אשך אחרים, וירידה משמעותית של 27% בניתוחים אחרים באיבר המין הזכרי.
בתחום האורתופדי התמונה מעורבת: נרשמה עלייה של 4% בניתוחי שברים בזרוע ו-5% בניתוחי כף יד, לעומת ירידה של 5% בניתוחי שברי אמה ו-2% בניתוחי שברים בגפיים תחתונות. ניתוחי שברי ירך נשארו יציבים. חשוב לציין את העלייה של 8% בניתוחי תיקון עקמת בעמוד השדרה.
לבסוף, בתחום ניתוחי הלב נרשמה ירידה של 8% בניתוחים לתיקון מומי לב וקרדיוטומיה, עם 942 ניתוחים בשנת 2022.
כותבי הדו"ח מציינים כי חלה ירידה של 14% בשיעור הפטירות בקרב ילדים משנת 2017, עם 856 מקרי פטירה בשנת 2022, כאשר 60% מהם היו של תינוקות עד גיל שנה. הסיבות המובילות לילדים הן מומים מולדים, סיבות סב-לידתיות, תאונות, סרטן והפרעות נוירולוגיות.
עוד עולה כי כמחצית מהביקורים במחלקות לרפואה דחופה היו של ילדים בגילאי 0-4, כאשר שיעור הביקורים המתוקנן לגיל עמד על 212.3 לכל 1,000 ילדים. נצפה שיעור גבוה במיוחד בקרב תינוקות עד גיל שנה - פי 4.2 מהשיעור בקרב בני 10-14. בחינת דפוסי הביקורים מעלה כי בשנת 2022 ביקרו במלר"ד 474 אלף ילדים, עבור 21% מהם זה לא היה ביקור בודד אלא פעמיים או שלוש ו-3% ביקרו ארבע פעמים או יותר. בממוצע נרשמו 1.4 ביקורים למבקר, כאשר בגילאי 0-4, הממוצע עמד על 1.5 ביקורים לבנים ו-1.4 לבנות.